Saturs
Šajā rakstā: diagnosticējiet un kontrolējiet olnīcu cistas.Ķirurģiski noņemiet cistu13. Atsauces
Olnīcu cistas ir ar šķidrumu pildītas maisi, kas dažreiz veidojas olnīcās vai virs tām. Tās biežāk sastopamas sievietēm reproduktīvā vecumā, bet dažreiz tās rodas sievietēm pēc menopauzes. Parasti tie nerada sāpes un ir nekaitīgi. Daudzām sievietēm ir pat cistas, kas parādās un izzūd cikla laikā. Tomēr dažos gadījumos tie var izraisīt sāpes vai citas veselības problēmas. Iemācieties atpazīt cistu pazīmes un konsultējieties ar savu ginekologu, lai noteiktu labāko ārstēšanas veidu. Daudzas cistiskās masas galu galā pazūd pašas no sevis, bet citas ir ķirurģiski jānoņem. Atkarībā no smaguma pakāpes var būt nepieciešama laparoskopiska operācija vai invazīvāka procedūra, ko sauc par laparotomiju.
posmi
1. daļa Diagnozējiet un kontrolējiet olnīcu cistas
-
Ginekoloģisko eksāmenu laikā runājiet par problēmu. Daudzas olnīcu cistas novērš acīmredzamus simptomus. Ja jums ir šīs slimības anamnēze vai ja jūs uztraucaties par to, ka kāda iemesla dēļ lūdzat ārstam, veicot regulārus ginekoloģiskos izmeklējumus, meklēt acīmredzamas olnīcu cistas pazīmes. Viņš uzdos jums jautājumus par jūsu klīnisko vēsturi, iespējamiem riska faktoriem un neparastu simptomu klātbūtni. -
Nosakiet savu riska faktoru. Pastāv vairākas olnīcu cistu formas, ieskaitot dzeltenos asinsķermenīšus, folikulus un nefunkcionālās cistas. Katrs no tiem ir saistīts ar riska faktoru, un nefunkcionāla cista var norādīt uz policistisko olnīcu sindroma (PCOS) klātbūtni. Pārskatiet savu slimības vēsturi un apmeklējiet ārstu, lai redzētu, vai esat pakļauts riskam. Jums ir lielāka iespēja attīstīt šo problēmu, ja:- Jūs lietojat hormonālas zāles, piemēram, klomifēnu, ovulācijas induktoru;
- Jums ir bijusi smaga iegurņa infekcija
- jums ir bijusi šīs problēmas vēsture;
- Jums ir endometrioze;
- Jums ir Šteina-Leventhala sindroms (vai policistiskas olnīcas) vai jebkurš cits stāvoklis, kas izjauc seksuālo hormonu līmeni.
- Ja esat pēcmenopauzes periodā, jums būs lielāks vēža cistu attīstības risks.
-
Ja rodas simptomi, konsultējieties ar ārstu. Lielākā daļa neizraisa klīniskos simptomus. Tās var parādīties, ja cista ir apjomīga, saplīst vai aizsprosto asinsvadus, kas apūdeņo olnīcas. Pēkšņu un spēcīgu iegurņa sāpju gadījumā nekavējoties dodieties uz slimnīcu vai zvaniet neatliekamās palīdzības dienestiem. Meklējiet šādas pazīmes:- iegurņa sāpes, kas ir gan akūtas, gan pēkšņas vai blāvas un ilgstošas;
- sāpes dzimumakta laikā
- steidzama vajadzība bieži ilgt;
- neparasti intensīvi, neregulāri un viegli noteikumi;
- vēdera uzpūšanās;
- pilnības sajūta vai smaguma sajūta vēderā, pat ja jūs neesat ēdis daudz;
- grūtības grūtniecību
- sāpes mugurā vai augšstilbos;
- pastāvīga slikta dūša vai vemšana vai drudzis.
-
Veiciet nepieciešamos testus. Ārsts veiks vairākas pārbaudes, lai noskaidrotu, vai Jums nav olnīcu cista. Viņš, iespējams, sāks ar iegurņa ultraskaņu. Ja ultrasonogrāfijā parādās cista, ginekologs var izrakstīt vienu vai vairākas no šīm pārbaudēm:- grūtniecības asins analīze, lai noteiktu hormonālās izmaiņas, kas saistītas ar noteiktām cistu formām;
- CA 125 analīze, lai noteiktu augstu olbaltumvielu klātbūtni, kas saistīta ar olnīcu vēzi vai citiem stāvokļiem, piemēram, endometriozi, dzemdes fibroīdiem vai iegurņa infekciju;
- Laparoskopiska operācija, lai cieši pārbaudītu cistas, noņemtu tās vai ņemtu audu paraugus vēža vai citu problēmu novēršanai.
-
Uzziniet par pieejamajām ārstēšanas iespējām. Atkarībā no cistas cēloņa, tās lieluma un smagu simptomu esamības (vai neesamības) ārsts var ieteikt noņemt vienreizēju vai gaidīt, kamēr tā izzūd. Daudzas cistas patstāvīgi dziedē astoņās līdz divpadsmit nedēļās.- Daudzos gadījumos vislabāk ir gaidīt, kamēr esi modrs. Ārsts var ieteikt rentgena sesijas dažus mēnešus, lai uzraudzītu masas stāvokli.
- Ja attīstās cistiskā struktūra, kas pēc dažiem mēnešiem neizzūd vai kas izraisa nopietnus simptomus, ginekologs var ierosināt daļēju vai pilnīgu ablāciju atbilstoši smagumam.
2. daļa ķirurģiski noņem cistu
-
Uzziniet par laparoskopiju. Šī ir vismazāk invazīvā ķirurģiskā metode olnīcu cistu likvidēšanai ar ātrāko atveseļošanās laiku. Laparoskopijas laikā ārsts izdara nelielus iegriezumus vēdera lejasdaļā un piepūš iegurni ar oglekļa dioksīdu, lai viegli piekļūtu olnīcām. Tad viņš vēderā ievietos nelielu kameru un projicēs gaismu, lai vizualizētu cistisko masu un noņemtu to caur maziem griezumiem.- Parasti laparoskopija tiek veikta vispārējā anestēzijā.
- Atkopšanas laiks ir salīdzinoši īss. Vairumā gadījumu pacients atgriežas mājās tajā pašā dienā.
- Sāpes vēderā var rasties dienu vai divas pēc operācijas.
- Dažiem pacientiem vairākas dienas pēc procedūras rodas sāpes plecos un kaklā. Sāpes pazūd, kad ķermenis absorbē oglekļa dioksīdu.
-
Apsveriet laparotomiju smagos gadījumos vai iespējamu vēzi. Ja cista ir ļoti liela vai pastāv risks, ka tā ir kancerogēna, ārsts, iespējams, ieteiks laparotomiju, kas ir invazīvāka metode. Šajā gadījumā tiek veikts tikai viens liels griezums, lai iegūtu tiešu piekļuvi cistiskās un olnīcu masai. Dažreiz var būt nepieciešams noņemt visus bojājumus.- Šo procedūru veic vispārējā anestēzijā.
- Pēc operācijas var būt nepieciešams hospitalizēt dažas dienas.
- Pilnīga atveseļošanās var ilgt no četrām līdz astoņām nedēļām.
- Ja vienreizējs vai masa atklāj vēzi, jums, iespējams, būs jāveic citas ķirurģiskas procedūras, lai noņemtu citus vēža audus.
-
Rūpīgi ievērojiet pirmsoperācijas instrukcijas. Pirms operācijas ārsts veiks pilnīgu fizisko pārbaudi un apkopos jūsu klīnisko vēsturi. Tas arī sniegs jums detalizētus norādījumus par to, kā sagatavoties. Šīs instrukcijas ir paredzētas, lai pasargātu jūs no potenciāli kaitīgām vai potenciāli dzīvībai bīstamām komplikācijām: neignorējiet tos. Ārsts var lūgt:- nelietojiet zāles, kas var izraisīt asiņošanas problēmas, piemēram, aspirīnu, libuprofēnu vai varfarīnu;
- nedēļas pirms operācijas nelietot kā alkoholu un nesmēķēt;
- dažas stundas pirms operācijas neko neēd un nedzer;
- Ja dažas dienas pirms operācijas parādās pazīmes (gripa, saaukstēšanās vai drudzis), noteikti informējiet par to ķirurgu.
-
Pēc operācijas parūpējieties par sevi. Ārsts arī sniegs jums sīkas pēcoperācijas instrukcijas. Atkarībā no veiktās procedūras veida, iespējams, nāksies atpūsties dažas dienas vai nedēļas pirms parasto darbību turpināšanas.- Ārsts izrakstīs zāles sāpju mazināšanai pēc procedūras. Veiciet paradumu konsultēties ar ārstu pirms jebkuru zāļu lietošanas, kamēr atveseļojaties.
- Vismaz trīs nedēļas pēc procedūras nēsājiet priekšmetus, kuru svars pārsniedz 5 kg.
- Jautājiet ķirurgam, kad jūs varat nodarboties ar seksu bez jebkādām problēmām pēc operācijas.
-
Ja rodas komplikācijas pēc operācijas, sazinieties ar ārstu. Dažiem pacientiem ir veselības problēmas, kad viņi atveseļojas pēc olnīcu cistu operācijas. Sazinieties ar ārstu vai dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu, ja jums ir kāda no šīm pazīmēm:- augsts vai pastāvīgs drudzis
- slikta dūša vai vemšana
- smaga asiņošana
- pietūkums vai sāpes iegurnī vai labdomenā;
- izdalījumi no maksts tumšā vai smirdošā krāsā.