Saturs
Šajā rakstā: Dzīvesveida maiņa un medicīnisko procedūru veikšanaCēloņa novērtēšana14 Atsauces
Olbaltumvielu klātbūtne urīnā (proteīnūrija) nav normāla (kad olbaltumvielu līmenis pārsniedz 150 mg dienā). Pēc tam ārsti var diagnosticēt, ka urīnā ir nenormāli augsts olbaltumvielu līmenis. Dažreiz var būt apstākļi, kad jūsu proteīnūrija ir svarīga un kad problēma pati no sevis atrisinās. Tomēr, ja situācija saglabājas vai ir īpaši nopietna, jums jākonsultējas ar ārstu.Ja proteīnūrija saglabājas vairākas dienas, tas var norādīt uz nieru patoloģiju vai citām medicīniskām problēmām.
posmi
1. daļa Dzīvesveida maiņa un sekojoša medicīniska ārstēšana
- Veiciet pasākumus asinsspiediena pazemināšanai. Augsts asinsspiediens rada lielu spiedienu uz nierēm, un tā kā pastāvīga proteīnūrija (augsta olbaltumvielu koncentrācija urīnā) gandrīz vienmēr ir saistīta ar nieru problēmām, asinsspiediena pazemināšana palīdzēs šo problēmu ievērojami mazināt. Šeit ir dažas stratēģijas, kā to sasniegt.
- Samaziniet sāls patēriņu. Lai to izdarītu, nepievienojiet pārāk daudz galda sāls ēdieniem, kurus gatavojat mājās. Iespējams, vēl svarīgāk, izvairieties no pārāk daudz ēšanas restorānā vai pārmērīga daudzuma rūpnieciski pārstrādātu pārtikas produktu patērēšanas, jo šāda veida ēdienos ir acīmredzami daudz vairāk sāls (vairāk nekā tas, ko jūs ieliekat ēdienreizēs mājās).
- Pazeminiet holesterīna līmeni. Holesterīna uzkrāšanās organismā veicina aplikumu veidošanos artērijās, kā rezultātā paaugstinās asinsspiediens. Palūdziet ārstam veikt asins analīzi, lai noteiktu tauku un holesterīna līmeni organismā, lai noteiktu, vai jums vajadzētu veikt pasākumus, lai uzlabotu uzturu.
-
Lietojiet zāles asinsspiediena regulēšanai. Būtībā ārsti izraksta hipertensijas medikamentus visiem cilvēkiem ar nieru slimībām vai nieru darbības traucējumiem (kas ir galvenie augsta un vienmērīga olbaltumvielu līmeņa urīnā cēloņi). Jo īpaši pirmās izvēles zāles ir lECA (Langiotenzīna konversijas enzīmu inhibitori) inhibitori, ieskaitot ramiprilu, kaptoprilu un lisinoprilu. Vēl labāk, ja šīm antihipertensīvajām zālēm ir "aizsargājoša iedarbība" uz nierēm.- Ja nelietojat tos jau, lūdziet ārstam izrakstīt šīs zāles.
- Smagākajos nieru slimības gadījumos, iespējams, būs jālieto vairāk zāļu, lai regulētu asinsspiedienu.
-
Konsultējieties ar ārstu par jebkuru citu ārstēšanu, kuru novērojat. Piemēram, ja jums ir autoimūna slimība, kas izraisa nieru darbības traucējumus (un līdz ar to olbaltumvielu klātbūtni urīnā), jums var būt nepieciešami imūnsupresīvi medikamenti. Ja nieru darbības traucējumi un proteinūrija ir diabēta komplikācijas, jums, iespējams, nāksies lietot tādas zāles kā metformīns vai insulīns, lai labāk kontrolētu cukura līmeni asinīs. Pastāv vairākas patoloģijas, kas var izraisīt nieru darbības traucējumus un attiecīgi proteīnūriju. Tāpēc konsultējieties ar ārstu, lai noteiktu labāko ārstēšanas veidu jūsu konkrētajam gadījumam.
2. daļa Novērtējiet cēloni
-
Diagnosticējiet cēloni. Paturiet prātā, ka vienīgais veids, kā mazināt (vai ārstēt) šos traucējumus, ir diagnosticēt galveno cēloni, kas par to ir atbildīgs. Patiešām, proteinūrija pati par sevi nav slimība, bet simptoms, kas var norādīt uz citu medicīnisku problēmu. Un tikai diagnosticējot un ārstējot šo "problēmu", jūs varēsit labāk ārstēt un kontrolēt augstu olbaltumvielu līmeni urīnā. -
Nosakiet proteīnūrijas veidu. Pastāv 3 proteīnūrijas veidi. Labā ziņa ir tā, ka diviem no viņiem nav nepieciešama ārstēšana un laika gaitā viņi parasti dodas prom paši. Tomēr trešajam tipam nepieciešama rūpīgāka medicīniskā pārbaude, lai atrastu pamatcēloņu. Šie trīs proteīnūrijas veidi ir šādi.- Pārejoša proteīnūrija: šajā gadījumā urīna pārbaudē reizēm tiek konstatēts augsts olbaltumvielu līmenis, kas pats par sevi samazinās un pēc tam nākamajās kontrolēs atgriežas normālā līmenī. Parasti šī proteinūrijas forma ir saistīta ar akūtu stresu. Tas var rasties paaugstināta drudža dēļ vai pēc intensīvāka vingrinājuma nekā parasti (piemēram, veicot maratona sentraineru). Tiklīdz jūs mazināt stresu vai jūsu ķermenis pielāgojas, olbaltumvielu līmenis normalizējas.
- Ortostatiska proteīnūrija: tā attīstās, kad augsts olbaltumvielu līmenis ir saistīts ar pozu izmaiņām (pāreju no guļus stāvokļa uz stāvo stāvokli). Šī proteinūrijas forma ir diezgan neparasta un biežāk sastopama pusaudžiem. Kad tas notiek, tas neprasa nekādu ārstēšanu un gandrīz vienmēr pazūd kā pieaugušais.
- Noturīga proteīnūrija: rodas, ja olbaltumvielu līmenis urīnā pēc vairākiem testiem saglabājas augsts. Šī olbaltumvielu forma norāda uz pamata problēmu, piemēram, nieru slimību, diabētu, autoimūnām slimībām vai citiem medicīniskiem traucējumiem. Lai varētu diagnosticēt jūsu cēloni, papildus sekojošai medicīniskai ārstēšanai jums jāveic arī vairākas pārbaudes.
-
Novērtējiet visus stresa izraisītājus jūsu dzīvē. Kā jau minēts iepriekš, ja jums pašreiz ir drudzis, fiziski vingrojat vairāk nekā parasti vai rodas īpaši stresa situācijas, olbaltumvielu koncentrācija urīnā var īslaicīgi būt augsta. Tāpēc ir svarīgi dažas dienas vēlāk atkal konsultēties ar ārstu, lai atkārtotu durīna testu (un veiktu mērījumus). Mērķis šeit ir pārbaudīt, vai olbaltumvielu koncentrācija ir samazinājusies vai normalizējusies. Ja ciešat no pārejošas proteīnūrijas, labā ziņa ir tā, ka jums nav jāārstējas un olbaltumvielas urīnā normalizējas dažu dienu vai divu nedēļu laikā.- Atcerieties, ka, ja Jums ir akūti stresa faktori (drudzis, fiziskās aktivitātes utt.), Jums tomēr vajadzētu apmeklēt ārstu, lai atkārtotu urīna analīzes un pārliecinātos, ka Jums nav nopietnākas problēmas.
-
Palūdziet ārstam atkārtot urīna analīzes. Ir svarīgi atkārtot urīna analīzes, jo jums ir jāsaņem dažādu pasākumu virkne, lai redzētu, vai situācija uzlabojas vai nē. Ārsts var izrakstīt urīna analīzi, kas jāveic klīnikā, vai lūgt mājās ņemt urīna paraugu, lai veiktu analīzes laboratorijā. Ja jums mājās ir jāņem urīna paraugs, atcerieties to turēt ledusskapī, līdz jūs varat to nogādāt laboratorijā pareizai analīzei. -
Veiciet asins analīzi. Šis ir vēl viens diagnostikas tests, kuru var nozīmēt ārsts, īpaši, ja jums ir aizdomas, ka Jums ir nieru slimība vai citas veselības problēmas. Šajā gadījumā viņš, iespējams, vēlēsies izmērīt urīnvielas slāpekli asinīs un veikt kreatinīna analīzi. Šie divi testi ļauj novērtēt nieru darbību un sniedz ārstam informāciju par nieru veselības stāvokli.- Ārsts var izrakstīt arī citas asins analīzes, piemēram, glikēta hemoglobīna testu (diabēta testu) vai autoimūnas antivielas, ja domājat, ka jums ir pamatā esoši autoimūni traucējumi.
- Tas viss ir atkarīgs no jūsu slimības vēstures un veselības stāvokļa, pēc kura ārsts domā, ka esat visneaizsargātākais.
-
Veiciet nieru biopsiju. Dažos gadījumos nieru biopsija ir nepieciešama arī, lai noteiktu olbaltumvielu klātbūtnes cēloni urīnā. Šī ir retāka procedūra, taču tā var būt nepieciešama, ja ārsts nespēj etioloģisko diagnozi noteikt citādi. -
Ziniet, ka proteinūrija grūtniecības laikā ir vēl viena problēma. Augsta olbaltumvielu koncentrācija urīnā grūtniecības laikā varētu būt saistīta ar tādu slimību, kas saistīta ar grūtniecību, piemēram, preeklampsija. Izlasiet šo rakstu, lai uzzinātu vairāk par šo stāvokli un proteīnūrijas regulēšanu grūtniecības laikā.
