Kā diagnosticēt vilkēdi

Posted on
Autors: Lewis Jackson
Radīšanas Datums: 11 Maijs 2021
Atjaunināšanas Datums: 13 Maijs 2024
Anonim
Diagnosing Lupus
Video: Diagnosing Lupus

Saturs

Šajā rakstā: Lupus simptomu atpazīšanaLupus diagnostikaUzziniet vairāk par lupus25 Atsauces

Lupus ietekmē apmēram 20 000 cilvēku Francijā, taču šis skaits nav garantēts, jo lupus ir simptomi, kas atgādina citu patoloģiju simptomus. Vienmēr ir labāk zināt, vai esat slims, rūpējoties par sevi. Ir vairāk vai mazāk viegli pamanīt vilkēdi. Noteikti ir daži simptomi, taču tas bieži prasa papildu testus. Zinot, kas izraisa vilkēdi, jūs varēsit izvairīties no tā attīstības, kaut arī lietas nebūt nav tik vienkāršas.


posmi

1. metode Atpazīt sarkanās vilkēdes simptomus



  1. Atrodiet sarkanu plāksni (eritēmu) tauriņa spārnu formā. Apmēram 30% cilvēku ar lupus ir šie specifiskie izsitumi (saukti par "malāriem"). Tas atrodas vaigu augšpusē un deguna saknē. Dažreiz pieskaras visai sejas apakšdaļai, un augšējo seju var sasniegt arī ar eritēmu, kas nonāk acīm.
    • Atrodiet arī diskoīdus vilkēdes izsitumus uz sejas, galvas ādas un kakla. Šie izvirdumi ir diezgan sarkani un diezgan plaši. Kad tie pazūd, tie atstāj diezgan izteiktas rētas.
    • Neizlaidiet novārtā izsitumus, ko, šķiet, izraisa saule vai tie izplatās tās dēļ. Jutība pret ultravioleto starojumu, dabiska vai nē, var izraisīt ādas bojājumus atklātajās vietās un uzņemt ļoti raksturīgo tauriņa spārnu seju. Atšķirībā no regulāra saules apdeguma, šie izsitumi ir izteiktāki un izplešas daudz ātrāk.



  2. Pārbaudiet, vai nav mutes vai deguna čūlas. Čūlas uz aukslējām, mutes sāniem, smaganām vai deguna ir pazīmes, kurām vajadzētu brīdināt. Patiesībā tos sauc par "čūlas", bet sarkanās vilkēdes īpatnība ir tā, ka tie nav sāpīgi, no kā jums vajadzētu tos ciest.
    • Ja šīs čūlas dienas laikā pasliktinās, vilkēdes diagnoze ir vēl acīmredzamāka. To sauc par "gaismas jutīgumu".


  3. Uzmaniet jebkuru iekaisumu. Cilvēkiem ar vilkēdi bieži ir locītavu, plaušu un sirds sienas iekaisums. Bieži vien ir arī asinsvadu sienu iekaisums. Lupus gadījumā iekaisums un tūska galvenokārt atrodas pēdās, kājās, rokās un acīs.
    • Locītavu iekaisuma gadījumā mums ir simptomi, kas ir diezgan līdzīgi artrīta simptomiem, tas ir, locītavas laukums ir palielinājies apjomā, ir nedaudz sarkans un silts uz tausti, tas ir arī jutīgs pret pieskārienu.
    • Jebkurš sirds vai plaušu iekaisums ir jūtams kā sāpes krūtīs. Ja klepus vai dziļi ieelpojot rodas akūtas sāpes, tas jāuzskata par iespējamu vilkēdes simptomu, īpaši, ja to papildina elpas trūkums.
    • Sirds vai plaušu iekaisumu var norādīt attiecīgi aritmija un asiņu krēpas.
    • Kad iekaisums ietekmē gremošanas sistēmu, tiek novēroti citi simptomi, piemēram, sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana.



  4. Vērojiet urīnu. Kaut arī nav viegli noteikt anomālijas urīnā, tomēr ir pazīmes, kurām vajadzētu brīdināt. Tādējādi, kad niere nespēj veikt savu filtrēšanas lomu, jums ir pēdas, kas sāk piepūsties. Kad tiek skartas nieres, jūs jūtat nelabumu vai vājumu.


  5. Uzmaniet visas smadzeņu vai nervu problēmas. Lupus var ietekmēt nervu sistēmu. Simptomi bieži ir niecīgi: nemiers, galvassāpes vai redzes problēmas. Grūti domāt par vilkēdi! Tomēr var būt krampji un personības izmaiņas, kas ir satraucoši simptomi.
    • Galvassāpes bieži rodas ar vilkēdi, bet to joprojām ir grūti attiecināt uz šo slimību, galvassāpes ir ļoti izplatīts simptoms.


  6. Skatiet, vai esat noguris vairāk nekā parasti. Lupus bieži raksturo ārkārtējs nogurums, ko izraisa liels skaits faktoru. Nopietnas slimības, tai skaitā vilkēde, bieži izraisa šādu nogurumu. Ja turklāt šo nogurumu papildina citi vilkēdes simptomi, diferenciāldiagnoze ir daudz atšķirīga par labu šai patoloģijai.


  7. Spot jebkurus dīvainus simptomus. Vilkēde aukstā laikā var mainīt pirkstu vai kāju pirkstu krāsu: tie kļūst ļoti balti vai kļūst zilā krāsā ("Raynaud's fenomens"). Bez pūlēm ir arī acu sausums un elpas trūkums. Ja visi šie simptomi rodas vienlaikus, pastāv liela varbūtība, ka jums ir sarkanā vilkēde.

2. metode Lupus diagnosticēšana



  1. Sagatavojiet iecelšanu pie ārsta. Lai diagnosticētu vilkēdi, vispirms jums jāzvana ģimenes ārstam, kurš pēc tam jūs nosūtīs pie vilkēdes speciālista. Lietas ir jādara kārtībā, vispirms jāierodas pie ģimenes ārsta.
    • Gatavojoties iecelšanai amatā, pierakstiet visus simptomus, kas jums bija, kad viņi sākās, un to izpausmes. Ņemiet vērā arī visus medikamentus un piedevas, ko esat lietojis (nosaukumus, datumus, daudzumus).
    • Ja jūsu ģimenē ir bijuši lupus vai autoimūnas slimības, ziņojiet par to. Ja ārsts tiks informēts, viņš zaudēs mazāk laika un, iespējams, varēs ātrāk vadīt lupus diagnozi.


  2. Sagatavojieties antivielu antivielu (AAN) meklēšanai. NAA ir antivielas, kuru mērķis galvenokārt ir ķermeņa olbaltumvielas, un tās ir sastopamas pacientiem, kuriem ir izveidojusies aktīva vilkēde. Šī pētījuma nolasīšana tiek veikta uz ekrāna, pateicoties fluorescencei. Tomēr ir iespējama sarkanā vilkēde un kļūdaini negatīvs tests. Citas pārbaudes ir vajadzīgas, lai galīgi diagnosticētu vilkēdi.
    • No otras puses, pozitīvs AAN meklēšana var norādīt uz sklerodermiju, Sjogrena sindromu vai jebkuru citu autoimūnu slimību.


  3. Gatavojieties asins skaitīšanai. Tas ir izmeklējums, kas sastāv no sarkano un balto asins šūnu, trombocītu skaita saskaitīšanas un parauga hemoglobīna līmeņa noteikšanas. Dažas rezultātu novirzes diagnozi var izraisīt lupai. Sarkano asins šūnu (anēmija) trūkums, tāpat kā citi simptomi, ir diezgan raksturīgs vilkēdei.
    • Ņemiet vērā, ka tikai šī pārbaude neļauj diagnosticēt vilkēdi. Daudzām citām patoloģijām ir šīs pašas anomālijas.


  4. Ziniet, ka jūs aprēķināsit savu sedimentācijas ātrumu (VS). Tas ir mērs tam, cik ātri parauga sarkanās asins šūnas nokrīt testa mēģenes apakšā. Augsts sedimentācijas ātrums var liecināt par vilkēdi, bet ir arī citas patoloģijas (iekaisumi, vēzis, infekcijas), kas izraisa lielu sedimentācijas ātrumu. Pēdējais nav pilnībā veicinošs.
    • Asins analīzi veic laboratorijā vai mājās, ievedot medmāsu.


  5. Ziniet, ka ir arī citi asins analīzes. Nav standarta asins analīzes, lai tieši diagnosticētu vilkēdi, tāpēc ārsti pasūta vairākas asins analīzes. Ja parādās četri rezultāti no vienpadsmit nozīmīgajiem, tad tiks diagnosticēta vilkēde. Ja uzskatāt, ka tie ir no iemaksām balstīti, ārsts var lūgt veikt papildu izmeklējumus.
    • Tas var pieprasīt antifosfolipīdu antivielu testu (APL), lai noteiktu noteiktas antivielas, kas uzbrūk fosfolipīdiem (antifosfolipīdu antivielas), kuras antivielas ir nosakāmas 30% pacientu ar lupus.
    • Viņš var pieprasīt anti-MS antivielu meklēšanu. Šī antiviela uzbrūk šūnas kodolā atrodamajam Sm proteīnam un tiek atklāta 30 līdz 40% pacientu ar vilkēdi. Tā kā šīs antivielas ir ārkārtīgi reti sastopamas veseliem cilvēkiem, pozitīvs šo pētījumu rezultāts ir ļoti ātri, un gandrīz noteikti, lupus diagnoze.
    • Var veikt anti-dsDNA testu. Lanti-dsDNA ir olbaltumviela, kas uzbrūk divkāršai DNS. Nedaudz mazāk nekā pusei pacientu ar vilkēdi asinīs ir šis proteīns. Veseliem pacientiem tas ir ārkārtīgi reti, padarot šo testu par labu sarkanās vilkēdes marķierim.
    • Var būt nepieciešama anti-Ro / SSA un anti-La-SSB antivielu meklēšana. Šīs antivielas uzbrūk noteiktiem proteīniem, kas veido asiņu RNS. Tās ir arī pacientiem ar Sjögren sindromu.
    • C reaktīvā proteīna (CRP) noteikšana. Šis proteīns, ko ražo aknās un izdalās asinīs, norāda, ka ir iekaisums, bet atkal šīs patoloģiju izraisa citas patoloģijas.


  6. Veiciet urīna analīzi. Urīna testi ļauj precizēt vilkēdes diagnozi un pārliecinošu rezultātu gadījumā zināt, kādā stāvoklī ir nieres. Laboratorijā analīžu veikšanai jums lūgs durīna paraugu. Šīs analīzes mērķis ir noteikt noteiktu olbaltumvielu un sarkano asins šūnu klātbūtni.


  7. Gaidāms, ka iziet medicīnisko attēlu. Ja ir aizdomas par sirdi vai plaušām, ārsts var izmantot attēlveidošanu. Viņš varēs lūgt vienkāršu krūšu kurvja rentgenu, lai redzētu jūsu plaušas. Var arī izrakstīt ehokardiogrammu: tā ir sirds ultraskaņa.
    • Krūškurvja rentgena laikā plaušās parādīsies ēnas, kas ir šķidruma vai iekaisuma pazīmes.
    • Ehokardiogrammā tiek izmantoti skaņas viļņi (ultraskaņa), lai uzzīmētu jūsu sirds attēlu. Tas parāda, kā pukst jūsu sirds un vai ir kāda problēma.


  8. Gaidiet biopsiju. Patiešām, ja ārsts domā, ka jūsu vilkēde ir bojājusi jūsu nieres, viņš var lūgt nieru biopsiju (noņemt nelielu audu gabalu). Pēc analīzes ārsts var izmērīt problēmas apmēru. Balstoties uz šiem rezultātiem, ja ir iespējas, būs iespējams uzsākt piemērotu ārstēšanu.

3. metode Uzziniet vairāk par vilkēdi



  1. Ziniet, kas ir sarkanā vilkēde. Tā ir autoimūna slimība, tas ir, imūnsistēma uzbrūk ķermeņa šūnām un iznīcina tās. Lupus galvenokārt attiecas uz smadzenēm, ādu, nierēm vai locītavām. Lupus ir hroniska, kas nozīmē, ka tā pastāv tur ilgu laiku. Imūnsistēma, uzbrūkot kādai ķermeņa daļai, rada iekaisumu.
    • Lupus nevar izārstēt, bet jūs varat ārstēt tā simptomus.


  2. Ziniet, ka ir trīs veidu sarkanā vilkēde. Runājot ar cilvēkiem ar vilkēdi, tas visbiežāk attiecas uz sistēmisku (vai izkliedētu) sarkano vilkēdi. Pēdējais īpaši ietekmē ādu, bet arī noteiktus orgānus, piemēram, nieres, plaušas vai sirdi. Pārējie divi sarkanā vilkēde satur discoid sarkano vilkēdi un zāļu sarkano vilkēdi.
    • Discoid sarkanā vilkēde ietekmē tikai ādu, orgāni tiek saudzēti. Sistēmiskajā sarkanā vilkēde attīstās tikai ļoti reti.
    • Ārstnieciskā vilkēde var ietekmēt ādu, bet arī dažus orgānus. Tas attīstās tikai pēc noteiktu zāļu absorbcijas. Parasti, kad vainīgā narkotika tiek identificēta un pārtraukta, lupus pazūd. Tā ir vilkēde, kuras simptomi ir diezgan mēreni.


  3. Nosakiet lupus cēloņus. Tā ir slimība, kas joprojām ir maz pazīstama, taču, šķiet, daudziem pētījumiem ir izdevies noteikt tās etioloģiju. Lupus ir ģenētiski un vides cēloņi. Citiem vārdiem sakot, vilkēde attīstās cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz šo slimību, šķiet, ka pārējo dara vide.
    • Šodien mēs zinām, ka noteiktas zāles, infekcijas un saules iedarbība var izraisīt sarkano vilkēdi.
    • Lupus var izraisīt sulfonamīdi (fotosensibilizējoši medikamenti), penicilīns un dažas citas antibiotikas.
    • Lupus var izraisīt, ja ķermenis ir novājināts, piemēram, vienkāršs saaukstēšanās, parasta vīrusu infekcija, noguruma epizode, brūce vai pat emocionāls šoks.
    • Šķiet, ka saules ultravioletie stari, bet arī mākslīgie, var izraisīt vilkēdi.