Saturs
Šajā rakstā: Gatavošanās ievietošanaiKatetera ievietošana urīnpūslīAtsauksmes
Zonde ir medicīniska ierīce, kas sastāv no garas plānas caurules, kas atkarībā no lietošanas veida ļauj veikt vairākas darbības. Zondes var izmantot, lai noteiktu asiņu pēdas urīnā, regulētu intrakraniālo spiedienu un pat ļautu ievadīt noteiktas zāles. Parasti urīnizvadkanāla katetru pacienta urīnpūslī ievieto urīnizvadkanālā, lai izvadītu urīnu. Tāpat kā visās medicīnas praksēs, pat ja tā ir diezgan izplatīta parādība, labas medicīniskās apmācības un higiēnas pasākumi ir ārkārtīgi svarīgi.
posmi
1. daļa Sagatavošanās ievietošanai
-
Pirms darba sākšanas izskaidrojiet pacientam procesu. Lielākajai daļai no viņiem nav ieraduma kaut ko ievietot, nemaz nerunājot par garu caurulīti urīnizvadkanālā. Lai arī operācija nav sāpīga, tā var būt diezgan nepatīkama. Lai cienītu pacientu, labāk ir izskaidrot viņam, kā procedūra sastāv.- Izskaidrojot dažādus pozas posmus, kā arī tā sekas, pacients var arī atpūsties.
-
Palūdziet pacientam gulēt uz muguras ar atdalītām kājām. Šī pozīcija ļaus urīnpūslim un urīnvadam atpūsties un atvieglos zondes ievietošanu.Gluži pretēji, pārāk saspringts urīnizvadkanāls saspiež zondi, un ievietošana būs sāpīgāka, smagākajos gadījumos var sabojāt urīnvada sienas un pat izraisīt asiņošanu.- Ja nepieciešams, palīdziet pacientam pareizi apgulties.
-
Nomazgājiet rokas un uzvelciet sterilus cimdus. Šie ir svarīgs aksesuārs jūsu apģērbā, lai pasargātu jūs un jūsu pacientu no jebkādas infekcijas. Zondes uzstādīšanas gadījumā cimdi neļauj baktērijām piesārņot urīnvadu un pacienta šķidrumi pieskaras jūsu rokām. -
Atveriet zondes komplektu. Vienreizējas lietošanas zondes ir sterilu un aizzīmogotu komplektu formā. Pirms atvēršanas pārliecinieties, vai tas ir pareizais zondes formāts. Zondu izmēru mēra franču valodā (1 franču = 1/3 mm) un mainās no 12 (mazs formāts) līdz 48 (lielformāts). Mazāki zondes parasti ir ērtāki pacientiem, taču, lai izvadītu urīnu un nodrošinātu, ka zonde paliek vietā, var būt nepieciešami lielāki izmēri.- Šaurie katetri ir labāki pacienta ērtībām, taču dažreiz ir nepieciešams izmantot lielāku katetru, piemēram, urīnam ar biezu urīnu, lai tas paliktu vietā.
- Dažām zondēm ir arī īpašs formāts dažādu funkciju veikšanai. Piemēram, Foley katetru parasti izmanto urīna novadīšanai, jo tajā ir maza kabatiņa, lai piepūstu, lai katetru varētu turēt aiz urīnpūšļa.
- Iegādājieties arī medicīnisko dezinfekcijas līdzekli, kokvilnas bumbiņas, ķirurģiskās drapērijas, smērvielu, ūdeni, caurules, drenāžas maisu un lenti. Visiem šiem elementiem acīmredzami jābūt tīriem un / vai steriliem.
-
Sterilizējiet un sagatavojiet pacienta dzimumorgānus. Uzklājiet dezinfekcijas līdzekli, pēc tam noskalojiet vietu ar sterilizētu ūdeni vai spirtu. Ja nepieciešams, atkārtojiet. Kad esat pabeidzis, sakārtojiet ķirurģiskās drapērijas ap dzimumorgāniem, atstājot vietu piekļuvei dzimumloceklim vai maksts.- Ja tas ir pacients, noteikti notīriet lūpas un gaļiņu (urīnizvadkanāla ārpuse, kas atrodas virs maksts). Vīriešiem noteikti notīriet urīnizvadkanāla ārpusi, kas atrodas dzimumlocekļa galā.
- Jums šī vieta ir jātīra no iekšpuses tā, lai tā nepiesārņotu urīnvadu. Sāciet ar urīnvada atvēršanu un veiciet nelielas apļveida kustības uz ārpusi.
2. daļa Zondes ievietošana urīnpūslī
-
Zondes galā uzklājiet kādu smērvielu. Zondes galu pārklāj ar apmēram 2 līdz 5 cm smērvielas. Tas patiešām ir beigas, kas jums būs jāievieto pacienta urīnizvadkanālā. Ja jūs izmantojat Foley zondi, noteikti ieeļļojiet mazo maisiņu, lai tas arī piepūstos. -
Dariet to sievietes labā. Izklājiet lūpas un ievietojiet zondi urīnvada gaļās. Turiet zondi labajā rokā (ja esat ar labo roku) un izkliedējiet kreisās rokas lūpas tā, lai redzētu urīnizvadkanāla atveri. Pēc tam uzmanīgi ievietojiet zondi urīnvadē. -
Dariet to vīrieša labā. Turiet dzimumlocekli ar kreiso roku tā, lai tas būtu nedaudz uz augšu un perpendikulāri pacienta ķermenim, pēc tam ar labo roku ievietojiet zondi. -
Turpiniet, līdz zonde atrodas vietā urīnpūslī. Viegli ievietojiet zondi urīnizvadkanālā, līdz izdalās urīns. Kad urīns sāk plūst, turpiniet virzīt zondi 5 cm, lai pārliecinātos, ka tas labi atrodas pret urīnpūsli. -
Izmantojiet sterilizētu ūdeni. Ja izmantojat Foley katetru, piepūšiet mazo maisiņu ar sterilizētu ūdeni. Izmantojiet šļirci, kas piepildīta ar ūdeni, un ievietojiet to sterilā mēģenē, kas savienota ar zondi. Šādi piepūstā mazā kabatiņa kalpos kā enkurs, lai pārvietojoties zonde nepakustētos. Pēc piepūšanas uzmanīgi pavelciet zondi tā, lai kabata stingri atrastos pret urīnpūsli.- Ūdens daudzums, kuru izmantosit maisa piepūšanai, būs atkarīgs no maisa lieluma. Parasti nepieciešami apmēram 10 cm3, taču pirms sākat pārbaudīt kabatas izmēru.
-
Pievienojiet zondi kanalizācijas maisiņam. Izmantojiet sterilās šļūtenes, lai urīns varētu ieplūst kanalizācijas maisiņā. Pēc tam ar lenti piestipriniet zondi gar pacienta augšstilbu vai labiajām zonām.- Noteikti novietojiet kanalizācijas maisu zemāk par urīnpūsli. Zondes ir pakļautas smagumam: urīns nevar izplūst, ja maisiņš ir augsts.
- Medicīniskajā vidē zondes var palikt savā vietā 12 nedēļas pirms to maiņas, lai gan parasti tās tiek atjaunotas daudz agrāk. Dažas zondes tiek noņemtas, piemēram, tūlīt pēc urīna pabeigšanas.