Kā izārstēt 2. tipa cukura diabētu

Saturs

• posmi
• 1. daļa Uzlabojiet uzturu
• 2. daļa Esiet aktīvs
• 3. daļa Insulīna terapijas pārbaude 1. tipa diabēta gadījumā
• 4. daļa. Citu ārstniecības metožu izpēte
• 5. daļa Konsultējieties ar ārstu
• 6. daļa Izprot visu par diabētu

Šajā rakstā: Diētas uzlabošanaAktīva izturēšanāsIzmēģiniet insulīna terapiju 1. tipa diabēta ārstēšanaiIzpētiet citas medicīniskās procedūrasKonsultējieties ar ārstuViss par diabētu10 Atsauces

Cukura diabēts ir slimība, kuras laikā organisms nespēj kontrolēt augstu glikozes līmeni asinīs. Šie traucējumi rodas, ja aizkuņģa dziedzeris neražo pietiekami daudz insulīna vai kad ķermeņa šūnas nereaģē uz saražoto insulīnu. Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, diabēts var izraisīt gandrīz jebkura orgāna, tai skaitā sirds, acu, nieru un nervu sistēmas, bojājumus. Tomēr mūsdienās šo slimību ir pilnīgi iespējams pārvaldīt. Lai arī tas nav tehniski izārstējams, jūs varat iemācīties dzīvot ar diabētu, ja ievērojat insulīna terapijas shēmu un veselīgu dzīvesveidu. Tas palīdzēs jums kontrolēt šo slimību un izvairīties no komplikācijām.

posmi

1. daļa Uzlabojiet uzturu

1. 
   

   
   Patērējiet vairāk dārzeņu un pupiņu. Parasti pārtikas produktus ar augstu šķiedrvielu saturu ir grūti sagremot, un ķermenis tos absorbē, kas palīdz samazināt glikozes līmeni asinīs. Jo īpaši pupiņas satur lielu daudzumu šķiedrvielu, magnija, kalcija un augu olbaltumvielu. Tāpēc tie atbilst jūsu olbaltumvielu vajadzībām un tajā pašā laikā ļauj samazināt sarkanās gaļas patēriņu, tātad arī kaitīgos taukus.
   • Zaļie lapu dārzeņi, piemēram, spināti, kāposti un salāti, nodrošina organismu ar daudziem vitamīniem un tajā pašā laikā ir ar zemu kaloriju daudzumu. Noderīgi ir arī dārzeņi bez cietes, piemēram, sparģeļi, burkāni, kāposti, brokoļi un tomāti. Tie ir lieliski šķiedrvielu un E vitamīna avoti.

2. 
   

   
   
   
   Regulāri ēdiet zivis. Zivīm jābūt galvenajai diētas sastāvdaļai, jo tās satur daudz omega-3 taukskābju. Lasis un tuncis ir īpaši bagāti ar šīm skābēm, kā arī ir ļoti viegls un veselīgs ēdiens. Tomēr vairums zivju sugu ir noderīgas un drošas, piemēram, makreles, ezeru foreles, siļķes un sardīnes.
   • Rieksti un sēklas, īpaši linu sēklas un rieksti, ir arī lieliski omega-3 taukskābju avoti. Iekļaujiet tos savā uzturā (piemēram, salātos), lai palielinātu omega-3 skābju patēriņu. Turklāt, ēdot vairāk zivju, jūs samazināsit sarkanās gaļas patēriņu un attiecīgi tauku un kaloriju daudzumu.

3. 
   

   
   Izvēlieties piena produktus bez taukiem. Piens, siers un jogurts ir lieliska izvēle, ja tie nesatur taukus.Tie nodrošinās jūsu ķermeni ar dažādām barības vielām, piemēram, kalciju, magniju un vitamīniem, bez kaitīgiem taukiem.
   • Tomēr tas nenozīmē, ka visi tauki ir kaitīgi. Ķermenim nepieciešami labvēlīgi tauki (dabīgā un nepiesātinātā veidā), piemēram, olīveļļa, saulespuķu eļļa un sezama eļļa.

4. 
   

   
   
   
   Izslēdziet no uztura rafinētus ogļhidrātus. Aizvietojiet baltos miltus, maizi, makaronus un baltos rīsus ar veseliem graudiem, kas satur daudz magnija, hroma un šķiedrvielu. Jūs pat varat aizstāt baltos kartupeļus ar saldajiem kartupeļiem.
   • Jums vajadzētu arī izvairīties no ceptiem ēdieniem, jo ​​tos bieži iesaiņo mīklas maisījumā. Uzziniet, kā gatavot savu ēdienu uz grila vai cepeškrāsnī. Jūs būsiet pārsteigti, cik tie ir garšīgāki un sulīgāki.

5. 
   

   
   Patērē mazāk cukura. Cukurs ir daļa no daudziem produktiem: augļiem, saldējuma, desertiem, saldajiem dzērieniem, maizes izstrādājumiem. Dodiet priekšroku ēdieniem ar mākslīgiem saldinātājiem, piemēram, saharīnu un sukralozi. Tie ne tikai nodrošina vēlamo saldo garšu, bet arī tos nevar sadalīt glikozē un paaugstināt cukura līmeni asinīs.
   • Sukralozes galda saldinātājus var viegli pievienot ēdieniem vai dzērieniem. Turklāt uz daudziem pārtikas produktiem ir norādīta mākslīgo saldinātāju klātbūtne. Noteikti izlasiet veikalā iegādāto produktu etiķetes, lai izdarītu labu izvēli.
   • Laiku pa laikam ir iespējams ēst augļus, piemēram, persikus, ābolus, ogas un bumbierus. Izvairieties no tiem, kas satur lielu daudzumu cukura, piemēram, arbūzu un mango.

6. 
   

   
   Kontrolējiet kaloriju daudzumu. Ir svarīgi ne tikai asimilēt pareizo kaloriju daudzumu, bet arī izvēlēties pareizo kaloriju veidu. Tā kā katrs cilvēks ir atšķirīgs, ārstam jāiesaka diēta, kuras pamatā ir nepieciešamās insulīna devas, vispārējā veselība un slimības gaita.
   • Kopumā diabēta pacientiem ieteicams patērēt 36 kalorijas / kg vīriešiem un 34 kalorijas / kg sievietēm. Parastā uzturā vajadzētu būt apmēram 50 līdz 60% ogļhidrātu, 30% tauku, 15% olbaltumvielu, ar ierobežotu sāls daudzumu.
   • Pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu ieteicams zaudēt apmēram 5 līdz 10% ķermeņa svara. Nav nepieciešams samazināt uzņemto kaloriju daudzumu, bet gan jāsamazina ogļhidrātu un tauku uzņemšana.

2. daļa Esiet aktīvs

1. 
   

   
   Pārrunājiet vingrinājumu programmu, kas jāievēro ar ārstu. Ārsts pārbaudīs, lai noteiktu, kuri vingrinājumi jums jāizvairās. Tādā veidā viņš varēs novērtēt vingrinājumu intensitāti un ilgumu, kas vislabāk atbilst jūsu veselības stāvoklim, un izveidot programmu, kas ļaus jums zaudēt svaru veselīgi.
   • Kopumā fiziskās aktivitātes palīdz uzlabot diabēta slimnieku veselību. Tādējādi slimība var pat uzlaboties, ja tā ir diagnosticēta agrīnā stadijā. Turklāt regulāras fiziskās aktivitātes palīdzēs zaudēt svaru, kas pazeminās cukura līmeni asinīs, asinsspiedienu un holesterīna līmeni. Sporta spēlēšana ir vērtīgs mērķis, jo tas palīdz palēnināt diabēta progresēšanu, stabilizēt jūsu stāvokli un pat stiprināt vispārējo veselību.

2. 
   

   
   Integrējiet kardiovaskulāros vingrinājumus savā programmā. Aerobikas vingrinājumi palielina jutību pret insulīnu un palīdz pacientiem ar aptaukošanos kontrolēt ķermeņa svaru. Lai to izdarītu, mēģiniet staigāt strauji, izlaižot virvi, skriejot vai spēlējot tenisu. Ideālā gadījumā jums vajadzētu katru dienu trenēties 30 minūtes ar sirds un asinsvadu darbību 5 reizes nedēļā. Ja esat iesācējs, sāciet ar sesiju no 5 līdz 10 minūtēm un pakāpeniski palieliniet sesiju ilgumu. Tas vienmēr ir labāk nekā nekas!
   • Viens no vienkāršākajiem vingrinājumiem, kam nav nepieciešams nekāds aprīkojums vai reģistrācija sporta zālē, ir staigāšana. Lai arī tas šķiet ļoti pieticīgs, pastaigas katru dienu var palīdzēt uzlabot veselību, uzlabot elpošanu, rosināt domāšanu, uzlabot garastāvokli un samazināt cukura līmeni asinīs un asinsspiedienu. Varat arī praktizēt jaukus un vieglus vingrinājumus, piemēram, riteņbraukšanu un peldēšanu.
   • Vispirms ir svarīgi novērtēt sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli pacientiem, kuriem ir bijušas sirds un asinsvadu problēmas, gados vecākiem cilvēkiem vai cilvēkiem ar diabēta izraisītām komplikācijām. Sāciet vingrojumu programmu tikai ārsta uzraudzībā.

3. 
   

   
   Ienāc kultūrismā. Pēc kardiovaskulārajiem vingrinājumiem jāapsver vingrinājumu vingrinājumi. Spēka treniņš palīdz stiprināt ķermeni. Kad muskuļi kļūst stiprāki, ķermenis sadedzina vairāk kaloriju, veicinot svara zudumu un pārvaldot cukura līmeni asinīs. Papildus aerobikas vingrinājumiem ieteicams nodarboties ar kultūrismu divas reizes nedēļā.
   • Jums nav jāiet uz sporta zāli - jūs pat varat pacelt ūdens pudeles, kad esat mājās. Turklāt mājas vingrinājumu vai dārza darbu veikšanu var uzskatīt arī par svara treniņu.

4. 
   

   
   Centieties zaudēt svaru. Vairumā gadījumu pacienti ar cukura diabētu tiek mudināti zaudēt svaru un sasniegt ideālu ķermeņa masas indeksu (ĶMI). Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem ar aptaukošanos ar 2. tipa cukura diabētu. LIMC ir vienāds ar mūsu svaru (kg), dalīts ar mūsu auguma kvadrātu (metros).
   • Ideālais LIMC ir no 18,5 līdz 25. Tādējādi, ja tas ir mazāks par 18,5, tas nozīmē, ka esat pārāk liess, turpretī, ja tas ir lielāks par 25, tas nozīmē, ka esat aptaukojies.

5. 
   

   
   Pieturieties pie savas vingrinājumu kārtības. Noteikti izstrādājiet īpašu apmācības programmu, kas jums ir vispiemērotākā. Ikvienam ir nepieciešama motivācija, lai viņš varētu regulāri sportot visa gada garumā. Jūsu laulātais, draugi vai radinieks var jūs atbalstīt, iedrošināt un atgādināt par sporta pozitīvajiem aspektiem, lai jūs motivētu.
   • Turklāt, sasniedzot novājēšanas programmas mērķi, mēģiniet izpatikt sev (nevis ar šokolādes tāfelīti!). Tas jums dos vairāk spēka mērķu sasniegšanai un uzlabos jūsu dzīves kvalitāti.

3. daļa Insulīna terapijas pārbaude 1. tipa diabēta gadījumā

1. 
   

   
   Sāciet ārstēšanu. Ir trīs galvenie insulīna veidi: ātras darbības insulīns, vidējas darbības insulīns un ilgstošas ​​darbības insulīns. Lai gan šo terapiju galvenokārt izmanto 1. tipa diabēta gadījumā, to var izmantot arī pacienti ar 2. tipa cukura diabētu.Ārsts noteiks, kurš insulīna tips jums ir vislabākais. Pašlaik insulīnu var ievadīt tikai injekcijas veidā.
   • Ātrās darbības insulīns ļoti ātri samazina glikozes līmeni asinīs. Tirgū pieejamie preparāti ir Actrapid®. Ātrās darbības insulīna iedarbība parādās pēc 20 minūtēm un ilgst apmēram 8 stundas. To var ievadīt intramuskulāri, subkutāni vai intravenozi.
   • Lai pakāpeniski samazinātu glikozes līmeni asinīs, pacientam injicē vidējas darbības insulīnu. Galapatēriņa produkti ietver Monotard® un Insulatard®. Viņi sāk rīkoties 2 stundas pēc injekcijas, un to iedarbība ilgst gandrīz dienu. Vidējas darbības insulīnu sauc arī par NPH insulīnu, un to ievada tikai zemādas injekcijas veidā.
   • Ilgstošas ​​darbības insulīns lēnāk samazina glikozes līmeni asinīs. Lēnos insulīna preparātos ietilpst Lantus® un Ultratard®. Viņi sāk rīkoties apmēram sešas stundas pēc injekcijas, un to iedarbība ilgst līdz divām dienām. Tos ievada tikai zemādas injekcijas veidā.
   • Insulīna deva dažādiem pacientiem atšķiras, un to var ietekmēt vairāki faktori, ieskaitot svaru, ēšanas paradumus, fiziskās aktivitātes. Zāles var ievadīt pirms ēšanas, ēdienreizes laikā vai pēc tās, lai sasniegtu nepieciešamo glikozes līmeni asinīs.
     • Lai kontrolētu 2. tipa cukura diabētu, var būt pietiekami, lai praktizētu fiziskās aktivitātes un ievērotu atbilstošu uzturu. Pretējā gadījumā tiek parakstīti perorālie pretdiabēta līdzekļi.

2. 
   

   
   Ziniet, ka varat apvienot dažāda veida insulīnu. Daži preparāti, piemēram, Mixtard 30®, satur ātras darbības un starpposma insulīna maisījumu. Tie ir īpaši izstrādāti, lai radītu tūlītēju un ilgstošu iedarbību.
   • Šādas zāles ir ieteicamas lietošanai tikai dažos gadījumos. Jūsu ārsts zinās, kāda veida insulīns (un cik daudz) ir piemērots jūsu vajadzībām un stāvoklim.

3. 
   

   
   Izmantojiet injektora pildspalvu. Šī ir ierīce, kas ļauj uzņemt vai ievadīt insulīnu. Katrā kārtridžā ir vairākas devas. Tas ietaupa laiku un neapmierinātību, pielāgojoties ārstēšanas plānam un izraisot mazāk sāpju nekā parastās adatas. Turklāt to ir ērti nēsāt neatkarīgi no tā, vai atrodaties darbā vai ārpus telpām.
   • Neatkarīgi no tā, vai lietojat parastu pildspalvveida pilnšļirci vai šļirci, cilvēka insulīns ir labāks nekā dzīvnieku atvasinājumi, jo tas nerada antigēnu reakciju un ķermenis to neatzīst par svešu vielu. Insulīns parasti palielina glikozes uzņemšanu šūnās, veicina glikogēna enerģijas krājumus un samazina glikoneoģenēzi (glikozes ražošanu).

4. 
   

   
   Uzglabājiet insulīnu piemērotā temperatūrā. Noteikti vienmēr glabājiet preparātus un insulīna injekcijas ledusskapī, nevis saldētavā. Tomēr, lai arī farmācijas uzņēmumi ražo insulīna pildspalvas istabas temperatūrā, pētījumi liecina, ka šīs ierīces pirms pirmās injekcijas jāuzglabā ledusskapī.
   • Pēc pirmās injekcijas pildspalvveida pilnšļirci nedrīkst uzglabāt ledusskapī un uzglabāt istabas temperatūrā, lai insulīns neizkristalizētos.
   • Arī ledusskapja temperatūrā ievadīts insulīns ir sāpīgāks nekā istabas temperatūrā uzglabāts insulīns.

5. 
   

   
   Pārbaudiet cukura līmeni asinīs. Visiem diabēta pacientiem mājās jāuzrauga cukura līmenis asinīs. Tas ļauj regulēt narkotiku lietošanu un tādējādi labāk kontrolēt glikozes līmeni asinīs. Pretējā gadījumā var rasties hipoglikēmija, tas ir, glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs, izraisot daudzas komplikācijas, piemēram, neskaidru redzi un dehidratāciju.
   • Pārbaudiet glikozes līmeni asinīs pusstundu pirms ēšanas un pēc ēšanas, jo pēc pārtikas sagremošanas mainās cukura līmenis asinīs. Tas palīdzēs samazināt mikro- un makrovaskulāro, kā arī neiropātisko komplikāciju risku.
   • Parasti, lai mazinātu sāpes, asins paraugu labāk ņemt pirksta sānos, nevis uz padomiem, jo ​​tajos ir mazāk nervu galu nekā ekstremitātēs. Jums rezultāti jāreģistrē speciālā piezīmju grāmatiņā, lai ārsts tos varētu viegli interpretēt.

6. 
   

   
   Uzziniet par problēmām, kas saistītas ar insulīna terapiju. Diemžēl insulīna terapiju papildina dažas problēmas, kas pacientiem jāzina. Visizplatītākās ir šādas.
   • Hipoglikēmija: šī ir situācija, kas īpaši rodas, ja pacients pirms injekcijas nav ēdis pareizi vai insulīna pārdozēšanas dēļ.
   • Insulīna alergēns var rasties, ja tas nāk no dzīvniekiem. Šajā gadījumā ārstam jāaizstāj pašreizējās zāles ar cilvēka insulīna preparātiem un jāizraksta lokāli antihistamīni un steroīdi, lai mazinātu pietūkumu, niezi, alerģiskas reakcijas vai sāpes.
   • Insulīna rezistence. Tas var parādīties īpaši, ja to papildina citas tipiskas diabēta komplikācijas. Šajā gadījumā ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, jo var būt nepieciešams palielināt insulīna devu vai mainīt ārstēšanas plānu.
   • Palielināts ķermeņa svars un izsalkums, īpaši pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuri lietoja perorālos hipoglikēmijas līdzekļus un pēc tam sāka lietot insulīnu.
   • Insulīna lipodistrofija: tā ir tauku audu hipertrofija, kas rodas zemādas slānī apgabalos, kuros tiek ievadīts insulīns.

4. daļa. Citu ārstniecības metožu izpēte

1. 
   

   
   Apsveriet iespēju lietot sulfonilurīnvielas atvasinājumus. Tās ir zāles, kas pazemina glikēmisko indeksu, stimulējot aizkuņģa dziedzeri ražot vairāk insulīna, lai regulētu cukura līmeni asinīs. Cukura līmenis asinīs pazeminās tik strauji, ka, lai uzturētu insulīna līdzsvaru, ir nepieciešams lietot šos medikamentus ēdienreizēs. Šis pasākums palīdz novērst hipoglikēmiju.
   • Hipoglikēmisko zāļu piemērs ir tolbutamīds, kura ieteicamā deva ir no 500 līdz 3000 miligramiem dienā. Šīs zāles ir tablešu formā, un tās var droši lietot pacientiem ar nieru slimībām un gados vecākiem cilvēkiem.
   • Vēl viena narkotika ir hlorpropamīds. Dienas deva tabletēs var sasniegt 500 mg. Tomēr tas var izraisīt hiponatriēmiju (zema nātrija koncentrācija asinīs).
   • Otrās paaudzes hipoglikēmiskie līdzekļi ir glipizīds (Glipizide mylan®, 5 mg tablete dienā), glibenklamīds (Daonil®, 5 mg tablete dienā), gliklazīds (Diamycron®, 80 mg tablete dienā). , nerada nieru darbības traucējumus) un glimepirīdu (Amarel® tabletēs pa 1, 2, 3 un 4 mg).
     • Šīs zāles satur sulfanilamīdu. Ja jums ir alerģija pret šo vielu, apsveriet iespēju lietot citus hipoglikēmiskos līdzekļus. Turklāt pacientiem ar nieru slimībām un vecākiem cilvēkiem šīs zāles jālieto uzmanīgi.

2. 
   

   
   Centieties lietot glinīdus (meglitinīdus). Šīs zāles palielina insulīna ražošanu aizkuņģa dziedzerī. Tie stājas spēkā vienas stundas laikā pēc to uzņemšanas. Parasti tie jālieto apmēram pusstundu pirms ēšanas, lai samazinātu hipoglikēmijas epizožu risku.
   • Šī zāļu grupa ir paredzēta, lai pazeminātu glikēmisko indeksu, jo tie tiek metabolizēti. Ieteicamā deva ir no 500 miligramiem līdz 1 gramam 1 vai 2 reizes dienā atkarībā no glikozes līmeņa asinīs.

3. 
   

   
   Atcerieties ņemt biguanīdus. Tie samazina glikozes uzņemšanu kuņģa-zarnu traktā un tā ražošanu aknās. Turklāt tie uzlabo rezistenci pret insulīnu un palielina anaerobās glikozes metabolismu. Parasti tos lieto kopā ar sulfonilurīnvielas atvasinājumiem kā papildu ārstēšanu pacientiem ar aptaukošanos, taču tiem ir blakusparādības, piemēram, kuņģa kairinājums un caureja. Cilvēkiem ar nieru vai aknu darbības traucējumiem var attīstīties laktacidoze.
   • Repaglinīds (Novonorm®, 0,5 vai 1 mg, ņemts pirms ēšanas), metformīns (glucophage®, 500 mg un 850 mg tabletes ar dienas devu līdz 2000 mg) un pioglitazons (Actos) ®, 15 vai 30 mg vienu reizi dienā) pieder šai zāļu kategorijai.

4. 
   

   
   Smagos gadījumos apsveriet aizkuņģa dziedzera transplantāciju. Aizkuņģa dziedzera transplantāciju var veikt, ja pacientam ir nopietnas komplikācijas, kas saistītas ar diabētu. Tas nozīmē veselīgas aizkuņģa dziedzera implantēšanu, kas spēj ražot regulāru insulīnu. Šo operāciju veic tikai tad, ja citas ārstēšanas metodes ir izrādījušās neefektīvas.
   • Aizkuņģa dziedzeri var ņemt no miruša pacienta, vai arī var ņemt vēl dzīvas citas personas ķermeņa daļu.
   • Ārsts noteiks, vai šī metode ir piemērota jūsu gadījumam.Parasti diabēta kontrolei pietiks ar ārstēšanu ar insulīnu, pareizu uzturu un fiziskām aktivitātēm.

5. daļa Konsultējieties ar ārstu

1. 
   

   
   Veiciet glikozes līmeņa pārbaudi asinīs Lai veiktu šo pārbaudi, apmēram 6 līdz 8 stundas iepriekš jāatturas no ēšanas un dzeršanas (izņemot ūdeni), lai iegūtu precīzus rezultātus. Parasti vērtībai jābūt no 75 līdz 115 mg / dl. Ja tests dod robežvērtības (piemēram, no 115 līdz 120 mg / dL), pacientam jāveic citi testi, piemēram, perorāls glikozes tolerances tests (OGTT).
   • Pēcsēdes glikozes tests parasti tiek veikts divas stundas pēc ēšanas vai pēc 75 mg glikozes uzņemšanas. Normālās vērtības ir mazākas par 140 mg / dl. Ja tie ir lielāki par 200 mg / dl, pārbaude apstiprina cukura diabēta diagnozi.

2. 
   

   
   Ja iespējams, veiciet perorālu glikozes tolerances testu. Šo pārbaudi parasti veic, kad glikozes līmenis asinīs ir uz robežas, cilvēkiem ar aizdomām par diabētu vai gestācijas diabēta gadījumos. Šajā gadījumā pacientam vismaz trīs dienas jāievēro parastais uzturs, pēc tam asinis tiek ņemtas pēc dažām stundām badošanās un mēra glikozes līmeni. Pirms asiņu ņemšanas urīnpūslis jāiztukšo.
   • Pieaugušie pacienti iekšķīgi lieto 75 mg glikozes, bet grūtnieces - 100 mg glikozes tableti. Pēc tam urīna un asins paraugus ņem ar laika intervālu, kas var būt 30, 60, 120 vai 180 minūtes.
   • Ir normāli, ja tukšā dūšā vērtības ir zem 126 mg / dL un zem 140 mg / dL pēc ēšanas, maksimālā koncentrācija nepārsniedz 200 mg / dL.
     • Tomēr var novērot dažas novirzes, piemēram, glikozūriju vai rezultātu izmaiņu trūkumu. Tas notiek, ja starpība starp maksimumu un tukšā dūšā ir no 20 līdz 25 mg / dl. Tas var būt saistīts ar neparastu glikozes uzsūkšanos vai pārmērīgu insulīna ražošanu.

3. 
   

   
   Uzziniet vairāk par medikamentiem un to devām. Pacientu terapeitiskā izglītība ir vissvarīgākais diabēta ārstēšanas aspekts. Papildus riskiem, mijiedarbībai un blakusparādībām jums jāsaprot, kā jālieto medikamenti, kā tie darbojas, kāpēc tie jālieto un kāpēc ārsts tos izrakstījis.
   • Šī izpratne apvienojumā ar pārtikas kontroli un fiziskām aktivitātēm palīdzēs labāk pārvaldīt slimību un novērst jebkādu komplikāciju attīstību. Tajā pašā laikā tas palīdzēs uzlabot dzīvesveidu un saglabāt veselību.

4. 
   

   
   Ja pamanāt izmaiņas, konsultējieties ar ārstu. Medicīnisko pārbaužu laikā ārstam jāzina par visām komplikācijām vai jauniem simptomiem. Ārsts veiks fizisko eksāmenu, lai novērtētu jūsu neiroloģisko stāvokli un pārbaudītu apakšējās ekstremitātes, lai noteiktu tipiskas diabētisko pēdu, dulceru vai infekciju pazīmes. Turklāt viņš izrakstīs visus nepieciešamos testus, piemēram, asins un durīna testus, lipīdu pārbaudi, nieru un aknu funkciju testus un kreatinīna līmeņa noteikšanu plazmā.
   • Ārstam jums jāstāsta par diabētiskās pēdas attīstības briesmām un to, kā to novērst ar agrīnu ārstēšanu ar antibiotikām. Turklāt jums jāievēro higiēnas noteikumi, lai novērstu gangrēnas attīstību.

6. daļa Izprot visu par diabētu

1. 
   

   
   Atzīstiet pirmās slimības pazīmes. Tiklīdz tas parādās, diabētu papildina daži tik tikko pamanāmi simptomi.
   • Bieža urinēšana Citiem vārdiem sakot, pacientam vairākas reizes dienā un naktī jāiztukšo urīnpūslis. Tas ir saistīts ar augsto glikozes līmeni asinīs un paaugstinātu ūdens uzsūkšanos asinīs. Tā rezultātā durīna izdalīšanās kļūst daudz biežāka.
   • Pārmērīgas slāpes. Pat ja pacients uzņem lielu daudzumu ūdens (vairāk nekā 8 glāzes dienā), tas slāpes neizdzēš. Tas ir saistīts ar saražotā urīna daudzuma palielināšanos un ķermeņa dehidratāciju.
   • Pārmērīgs izsalkums. Pacients ēd lielākas pārtikas porcijas nekā parasti. Tas ir saistīts ar insulīna trūkumu organismā. Šis hormons ļauj transportēt glikozi uz šūnām, no kurām tas tiek izmantots, lai nodrošinātu enerģiju ķermenim. Ja trūkst insulīna, šūnām trūkst glikozes, kas izraisa bada sajūtu.

2. 
   

   
   Atpazīt progresējošus simptomus. Tā kā diabēts progresē, pakāpeniski parādās smagāki simptomi.
   • Ketonu klātbūtne urīnā. Paaugstināts cukura līmenis urīnā ir traucēts normālam ogļhidrātu un cukura saturam. Ķermenis sadala uzkrātās taukskābes un taukus, lai nodrošinātu enerģiju, kas noved pie ketonu veidošanās.
   • Noguruma sajūta Citiem vārdiem sakot, pacients ļoti ātri nogurst insulīna trūkuma dēļ. Šis hormons ļauj transportēt glikozi uz šūnām, no kurām tas tiek izmantots, lai nodrošinātu enerģiju ķermenim. Tā rezultātā šūnām trūkst glikozes un trūkst enerģijas.
   • Kavēt dziedināšanu. Traumas un bojājumi dziedē lēnāk nekā parasti. Tas ir saistīts ar glikēmiskā indeksa palielināšanos. Asinis nes dziedināšanai nepieciešamās barības vielas, un, ja ir pārmērīgs glikozes daudzums, barības vielas netiek pareizi novadītas uz brūces vietu, palēninot dziedināšanas procesu.

3. 
   

   
   Atzīstiet riska faktorus. Dažiem cilvēkiem ir lielāks risks saslimt ar diabētu tādu apstākļu dēļ, kurus parasti nevar ietekmēt. Riska faktori ir šādi:
   • Lobesitāte: Cilvēki ar lieko svaru bieži cieš no diabēta augsta holesterīna līmeņa dēļ. Holesterīns sadalās cukurā un nonāk asinsritē. Cukura līmeņa paaugstināšanās ir tik liela, ka, kaut arī to daļēji absorbē šūnas, tas lielā daudzumā paliek asinīs, izraisot diabētu.
   • Ģenētiskie faktori: Diabēts var viegli attīstīties cilvēkiem, kuru ģenētiskā mantošana ir izturīga pret insulīnu vai kuru aizkuņģa dziedzeris neizraisa pietiekamu daudzumu šī hormona.
   • Vingrojumu trūkums: fiziskai aktivitātei ir nepieciešamas pareizas ķermeņa darbības, ļaujot metabolismam būt efektīvam. Kad jūs regulāri neveicat vingrinājumus, šūnas labi neuzsūc glikozi asinīs, kas rada diabēta attīstības risku.

4. 
   

   
   Uzziniet par komplikācijām, kas saistītas ar diabētu. Ja pacients tiek ārstēts pareizi, slimība neietekmēs viņa dzīves kvalitāti. Tomēr, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, var rasties komplikācijas, no kurām dažas ir dažas.
   • Šūnu ievainojums: ogļhidrātu spirta uzkrāšanās šūnās izraisa osmotiskus bojājumus, kā rezultātā rodas šūnu bojājumi, kas ietekmē nervus, lēcu, asinsvadus un nieres. Tas ir iemesls, kāpēc jums vajadzētu izvairīties no ievainojumiem, cik vien iespējams.
   • Hipertensija: glikozilētais kolagēns palielina kapilāru pagraba membrānu biezumu, kas noved pie lūmenu sašaurināšanās un negatīvi ietekmē tīklenes asinsvadus. Tas viss noved pie asinsvadu sklerozes olbaltumvielu un glikogēna glikācijas dēļ. Šī parādība palielina koagulāciju un asinsspiedienu.
   • Ksantomas: tas ir tehnisks termins, kas norāda uz dzeltenīgu lipīdu mezgliņu veidošanos ādā vai plakstiņos hiperlipidēmijas dēļ.
   • Ādas komplikācijas: diabēta slimniekiem ir nosliece uz sēnīšu un baktēriju infekcijām, biežu vārīšanās veidošanos un neiropātiskām čūlām pēdu zolēs. Parasti viņi nejūt sāpes, jo skābekļa un barības vielu līmenis asinīs ir nepietiekams. Tas izraisa neiropātiju (nervu bojājumus) un sajūtu trūkumu.
   • Oftalmoloģiskas komplikācijas: lirīs var veidoties jauni patoloģiski asinsvadi, un laika gaitā objektīvā var veidoties arī katarakta.
   • Nervu sistēmas komplikācijas: to skaitā ir nefropātija, lēns nervu vadīšanas ātrums, retinopātija un neiropātija, kas rodas, maziem asinsvadiem pasliktinoties visos dzīvībai svarīgos orgānos.
   • Makrovaskulāras komplikācijas: Starp tām ir ateroskleroze, koronāro artēriju slimība, insults, perifēra lisēmija, īpaši apakšējās ekstremitātēs, un claudication (sāpes apakšējās ekstremitātēs).
   • Pēdu gangrēna: šo komplikāciju sauc arī par diabētisko pēdu.
   • Nieru komplikācijas: tās rodas urīnceļu infekciju veidā, kas bieži atkārtojas.
   • Kuņģa-zarnu trakta komplikācijas: Tie ietver aizcietējumus, caureju un gastropātiju ar kuņģa dispepsiju.
   • Uroģenitālās sistēmas komplikācijas: samazinātas asinsrites dēļ vīriešiem var attīstīties limpuissance, savukārt sievietēm - vulvovaginālas infekcijas (maksts gļotādas infekcijas) un dispareunija (sāpes dzimumakta laikā maksts sausums).

5. 
   

   
   Atšķirt 1. tipa diabētu no 2. tipa diabēta. 1. tipa diabēts, pazīstams arī kā iedzimtais diabēts, galvenokārt ir autoimūna slimība, ko izraisa nepietiekama insulīna sekrēcija. Tās izskats ir akūts, un vairumā gadījumu šī slimība ietekmē plānākus un jaunākus cilvēkus. Trīs no četriem pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu šis deficīts rodas pirms 20 gadu vecuma.
   • No otras puses, II tipa cukura diabēts ir saistīts ar samazinātu insulīna ražošanu un izturību pret šo hormonu. Ķermenis ražo insulīnu, bet muskuļi, tauki un aknu šūnas nereaģē pareizi. Lai normalizētu toleranci pret insulīnu, ķermenim nepieciešams vairāk insulīna (neatkarīgi no daudzuma), kas izraisa paaugstinātu cukura un insulīna līmeni asinīs. Parasti šis nosacījums ietekmē gados vecākus, aptaukošanās vai liekā svara cilvēkus, un vairumā gadījumu tas ir asimptomātisks.