Kā diagnosticēt posturālās ortostatiskās tahikardijas sindromu

Posted on
Autors: Lewis Jackson
Radīšanas Datums: 10 Maijs 2021
Atjaunināšanas Datums: 1 Jūlijs 2024
Anonim
Covid 19 Latvijā pētniecība un prakse
Video: Covid 19 Latvijā pētniecība un prakse

Saturs

Šajā rakstā: Atzīstiet simptomusKonsultējieties ar ārstu12 Atsauces

Posturālās ortostatiskās tahikardijas sindroms (STOP) ir stāvoklis, ko izraisa organisma nespēja pareizi reaģēt uz pēkšņas pozīcijas maiņu. Parasti, kad cilvēks ar STOP pieceļas, papildus citiem mainīgiem simptomiem viņam rodas reibonis un palielināts sirdsdarbības ātrums. Lai diagnosticētu šo stāvokli, jums jākonsultējas ar ārstu, lai viņš stāvokļa maiņas laikā varētu pārbaudīt dzīvībai svarīgos parametrus un novērtēt citu simptomu klātbūtni, kas var rasties STOP gadījumā.


posmi

1. metode Atpazīt simptomus



  1. Atpazīt STOP pazīmes un simptomus. Papildus ātrai sirdsdarbībai vertikālā stāvoklī cilvēkiem ar šo slimību var rasties arī citi simptomi, tai skaitā:
    • neparasta noguruma sajūta,
    • galvassāpes,
    • reibonis vai ģībonis,
    • fiziskās slodzes nepanesamība ar sāpēm krūtīs vai bez tām vai elpas trūkums,
    • sirdsklauves (patoloģiska sirds ritma epizodes),
    • slikta dūša vai vemšana,
    • koncentrēšanās trūkums,
    • trīce vai trīce,
    • nervu sistēmas traucējumi, kas ietekmē citas ķermeņa daļas.


  2. Ņemiet vērā faktoru esamību, kas izraisa STOP. Parasti sindroms var būt infekcija (piemēram, mononukleoze). Pie citiem faktoriem pieder grūtniecība un stress. Dažreiz posturāla ortostatiska tahikardijas sindroms attīstās bez redzama iemesla. Pētījumi ir parādījuši, ka pastāv saikne starp STOP un sirds un asinsvadu attīrīšanu.



  3. Atklājiet visvairāk pakļauto cilvēku kategorijas. Iedzīvotāju grupas, kurām, visticamāk, attīstās šis sindroms, ir sievietes, cilvēki vecumā no 12 līdz 50 gadiem un tie, kuri ir bijuši pakļauti riska faktoriem (piemēram, infekcija, grūtniecība vai stress). Cilvēkiem, kas lieto dažāda veida medikamentus, ir arī lielāks STOP risks, jo daži asinsspiediena un sirds aktīvie principi var padarīt simptomus pamanāmākus.

2. metode Konsultējieties ar ārstu



  1. Sastādiet lietojamo zāļu sarakstu. Gatavojoties ārsta apmeklējumam, noteikti izveidojiet visu šobrīd lietojamo zāļu sarakstu, norādot to nosaukumus, devas un to, kāpēc jūs tos lietojat. Jums vajadzētu arī spēt ar ārstu pārrunāt savu slimības vēsturi, ieskaitot jebkādas operācijas, hospitalizāciju, kā arī pašreizējās veselības problēmas. Visa šī informācija palīdzēs jums iegūt pilnīgu situācijas ainu, novērtēt iespējas, ka esat saslimis ar šo sindromu, un izlemt, vai veikt diagnostiskās pārbaudes.



  2. Nomēriet sirdsdarbības ātrumu sēdus un stāvus stāvoklī. STOP ir autonomas disfunkcijas (nervu sistēmas patoloģija) forma, kurā sirdsdarbības ātrums palielinās, pacientam pieceļoties (starp citiem simptomiem). Lai diagnosticētu posturālās ortostatiskās tahikardijas sindromu, ārstam jāmēra sirdsdarbība sēžot vai miera stāvoklī. Tad jums ir jāceļas un pēc vienas vai divām minūtēm viņš atkal izmērīs jūsu sirdsdarbības ātrumu. Ja vertikālā stāvoklī tas palielinās par 30 sitieniem minūtē vai vairāk, tas nozīmē, ka jums ir šie traucējumi.


  3. Nomēriet asinsspiedienu. Pēc sirdsdarbības ātruma un dispersijas mērīšanas, sēžot un pieceļoties, ārsts izmērīs arī asinsspiedienu. Šis tests ir nepieciešams, lai izslēgtu stāvokli, ko sauc par ortostatisku hipotensiju. Tas rodas, ja asinsspiediens ievērojami pazeminās, pārejot no guļus vai sēdus uz stāvošu, izraisot kompensējošu tahikardiju. Ja jūs ciešat no ortostatiskas hipotensijas (ti, ja jūsu spiediena vērtība satrauc vairāk nekā jūsu sirdsdarbības ātrums), ārsts izmērīs asinsspiedienu sēžot, pēc tam atkal, kad jūs piecelties, jo tā mērķis nav noteikt STOP diagnozi.
    • Ja jūs patiešām cieš no STOP, nevis ortostatiska hipotensija, pieceļoties, jūsu spiedienam nevajadzētu ievērojami pazemināties.
    • Turklāt, ja jūs stāvat, sirdsdarbības ritms miera stāvoklī būs lielāks par 120 sitieniem minūtē. Šī ir arī STOP diagnoze.


  4. Ziniet, ka kritēriji bērniem un pusaudžiem atšķiras. Šīs vecuma grupas cilvēkiem sirdsdarbība ir dabiski ātrāka nekā pieaugušajiem. Tāpēc, lai pārvietotos stāvošā stāvoklī, sirdsdarbības ātrumam vajadzētu palielināties vismaz par 40 sitieniem minūtē, lai apstiprinātu STOP diagnozi.


  5. Izpildiet slīpuma testu. Lai diagnosticētu posturālās ortostatiskās tahikardijas sindromu, ārsts var vienkārši izmērīt sirdsdarbības ātrumu sēžot un stāvot. Ja nē, viņš var veikt slīpuma pārbaudi. Šis ir daudz garāks un detalizētāks pārskats. Vienkāršotā versija prasīs 30 līdz 40 minūtes, savukārt sarežģītā versija - pusotru stundu.
    • Pacients guļ uz galda, kas noteiktos laika intervālos maina pozīciju.
    • Pārbaudes laikā pacients ir savienots ar ierīcēm, piemēram, elektrokardiogrammu un asinsspiediena mērītāju, lai kontrolētu dzīvībai svarīgās pazīmes, ieskaitot sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu.
    • Ārsts novērtēs rezultātus un tiks izmantots STOP vai citu sirds slimību diagnosticēšanai.


  6. Lai iegūtu papildu pārbaudes, konsultējieties ar ārstu. Ir arī vairāki citi testi, kas palīdz diagnosticēt STOP. Ārsts cita starpā var veikt kateholamīna dozēšanu, aukstuma pārbaudi, elektromiogrammu un sviedru pārbaudi. STOP ir neviendabīgs sindroms, tas ir, tas izpaužas dažādos veidos un tam ir vairāki pamata cēloņi. Tādēļ vispiemērotākie testi, lai apstiprinātu sīkāku diagnozi, būs atkarīgi no ārsta novērtējuma par jūsu konkrēto situāciju.


  7. Ziniet, ka STOP var ietekmēt jūsu ikdienas dzīvi. Aptuveni vienai ceturtdaļai pacientu, kuriem diagnosticēts posturālās ortostatiskās tahikardijas sindroms, ir pazemināta dzīves kvalitāte kā tiem, kurus oficiāli uzskata par invalīdiem. Tas ietver darba nespēju un iespējamās grūtības ar ikdienas uzdevumiem, piemēram, mazgāšanu, ēšanu, pastaigu vai piecelšanos. Tomēr, kaut arī dažiem pacientiem dzīves kvalitāte ir pazemināta, citi joprojām spēj dzīvot normālu dzīvi un, iespējams, pat nesaprot, ka ir slimi, ja viņi netiek informēti.
    • Posturālās ortostatiskās tahikardijas sindroma diagnoze dažādos gadījumos ir atšķirīga.
    • Kad sindroms rodas pēc vīrusu infekcijas (to sauc par pēcvīrusu epizodi), aptuveni 50% pacientu atveseļojas divu līdz piecu gadu laikā.
    • Ja jums ir diagnosticēta STOP, ārsts varēs sniegt jums specifisku informāciju par diagnozi un palīdzēt jums izveidot personalizētu ārstēšanas plānu.
    • Diagnoze būs atkarīga no jūsu sindroma veida, vispārējās veselības, problēmas pamata cēloņiem un visiem simptomiem (papildus viņu smagumam).
    • Dažas nefarmakoloģiskas ārstēšanas metodes posturālās ortostatiskās tahikardijas sindroma novēršanai, kas pasliktina simptomus, pienācīgi kautrējas un palielina fizisko aktivitāti.
    • Attiecībā uz ārstēšanu ar narkotikām pagaidām nav veikts ilgtermiņa efektivitātes pētījums, un visas izmantotās zāles nav apstiprinātas.