Kā diagnosticēt vairogdziedzera vēzi

Saturs

• posmi
• 1. daļa Atzīst vairogdziedzera vēža simptomus
• 2. daļa Iegūstiet medicīnisku diagnozi
• 3. daļa Vairogdziedzera vēža riska novērtēšana

Šajā rakstā: Vairogdziedzera vēža simptomu atpazīšanaAttiecības uz medicīnisku diagnozi noteikšana vairogdziedzera vēža riska novērtēšana28 Atsauces

Vairogdziedzera vēzis ir reti sastopams, un ir četri atšķirīgi veidi. Katra no tiem risks un ārstēšana var atšķirties atkarībā no vecuma. Viņu augšana ir lēna, un agrīnā stadijā parasti nav pazīmju. Par laimi vairumu vairogdziedzera vēža veidu var ārstēt ar labiem rezultātiem, un daudzos gadījumos tos var pilnībā izārstēt. Lai uzlabotu vairogdziedzera vēža agrīnas diagnosticēšanas un ārstēšanas iespējas, ir svarīgi izprast riska faktorus.

posmi

1. daļa Atzīst vairogdziedzera vēža simptomus

1. 
   

   
   Kakla priekšpusē meklējiet kunkuļus. Tas ir visspilgtākais šī vēža simptoms. Glabājumi parādās kakla apakšējā priekšējā daļā, gandrīz blakus kaulam, un tie ir redzami vai nosakāmi tikai pieskaroties kaklam. Ja jūtat masu kaklā, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu.
   • Dažos gadījumos labi pamanītas masas vietā persona pamanīs vispārēju pietūkumu kakla priekšpusē.
   • Liekums var parādīties pēkšņi vai strauji augt.
   • Parasti šādus izliekumus izraisa ar vēzi nesaistīti apstākļi, piemēram, vairogdziedzera vai goiteru hipertrofija. Ļoti iespējams, ka tas ir audzējs, kad tie ir cietāki vai tvirtāki, tie nepārvietojas zem ādas un ar laiku palielinās.
   • Vairogdziedzera vēzis var izraisīt arī kakla limfmezglu pietūkumu.

2. 
   

   
   
   
   Ievērojiet sāpes kakla priekšpusē. Šis vēža veids var izraisīt sāpes vai diskomfortu kaklā un kaklā. Dažreiz sāpes var izstarot gar kaklu un ausīs. Sazinieties ar ārstu, kad pamanāt, ka jums ir sāpes:
   • ilgst vairāk nekā nedēļu;
   • tiem ir pievienots izmērs kaklā;
   • izraisīt apgrūtinātu elpošanu un rīšanu.

3. 
   

   
   Ņemiet vērā visas izmaiņas balsī. Vairogdziedzera vēzis arī traucē balsi, kas var izraisīt aizsmakušu vai akūtāku balsi. Sazinieties ar veselības speciālistu, ja:
   • problēma neizzūd pēc trim nedēļām, īpaši, ja jums nav bijusi saaukstēšanās vai cita augšējo elpceļu infekcija;
   • ja to papildina sāpes, apgrūtināta elpošana, rīšana vai vienreizējs kakls.

4. 
   

   
   Ņemiet vērā visas norīšanas problēmas. Vairogdziedzera vēzis var sarežģīt ēdiena un šķidruma norīšanu. Norīšana var izraisīt sāpes vai likt izskatīties, ka kaut kas būtu iestrēdzis kaklā. Kad pamanāt šādas pazīmes, iepriekš norunājiet ārstu.

5. 
   

   
   
   
   Sargieties no elpošanas problēmām. Šī slimība var izraisīt elpceļu aizsprostojuma sajūtu, kas apgrūtina elpošanu. Lai iegūtu precīzu diagnozi, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu.

6. 
   

   
   Pārbaudiet, vai Jums ir pastāvīgs klepus. Tas ir tipisks vairogdziedzera vēža simptoms. Tāpēc, ja pamanāt klepu, kas ilgst vairāk nekā divas vai trīs nedēļas (īpaši, ja jums nesen nav bijis saaukstēšanās vai citas elpceļu infekcijas), konsultējieties ar ārstu.

2. daļa Iegūstiet medicīnisku diagnozi

1. 
   

   
   Iepriekš norunājiet ārstu. Ja jums ir aizdomas par vairogdziedzera vēzi, pierakstieties pie veselības aprūpes speciālista, kurš veiks fizisko eksāmenu. Pajautājiet viņam par simptomiem, kas jums ir, un jūsu slimības vēsturi. Pastāstiet viņam par citiem vēža gadījumiem (vairogdziedzeri vai citu) jūsu ģimenē.
   • Tiklīdz rodas simptomi, konsultējieties ar ārstu un neaizkavējiet ārstēšanu.

2. 
   

   
   Veiciet asins analīzi, lai pārbaudītu vairogdziedzera darbību. Kad pamanāt vairogdziedzera vēža simptomus, ārsts, iespējams, lūgs veikt asins analīzes. Šis tests neatklāj vēzi, bet var izslēgt citus vairogdziedzera darbības traucējumus un palīdzēt pārbaudīt hormonālo vai antigēno problēmu klātbūtni, kas var būt saistīta ar vairogdziedzera vēzi.

3. 
   

   
   Veiciet attēlveidošanas testus, lai pārbaudītu vairogdziedzera audzēju. Datortomogrāfija vai ultraskaņa ir noderīga, lai precīzi identificētu iespējamos kancerogēnos audus vairogdziedzerī. Viņi var arī palīdzēt noteikt, vai vēzis ir izplatījies (un cik daudz). Ja profesionālam ir aizdomas par vairogdziedzera audzēju, ir jānosaka vairāki attēlveidošanas testi.
   • Vairogdziedzera ultraskaņa: ar šo testu nosaka, vai mezgliņi ir piepildīti ar šķidrumu vai tie ir cieti. Viņi, visticamāk, ir audzēji, ja tie ir cieti.
   • Radioaktīvā joda scintigrāfija: ārsts ievada nelielu daudzumu radioaktīvā joda (vai arī pacients to norij kā tableti). Tad radioaktivitātes līmeņa noteikšanai vairogdziedzerī tiek izmantota īpaša kamera. Tā sauktie aukstie apgabali (zems starojums) var būt vēzis.
   • Datortomogrāfija, MRI vai pozitronu emisijas tomogrāfija (PET) ir testi, kas veido detalizētus iekšējo orgānu attēlus. Tas palīdz atklāt vairogdziedzera audzējus, kā arī dažus vēža veidus, kas jau ir izplatījušies citās ķermeņa daļās.

4. 
   

   
   Veiciet biopsiju, lai noteiktu vairogdziedzera vēža šūnas. Ja pārējie eksāmeni atklāj augstu vēža risku, ārsts liks jums veikt biopsiju, lai noteiktu galīgo diagnozi. Biopsija ietver nelielu vairogdziedzera audu gabalu ņemšanu analīzei laboratorijā. Parasti smalkās adatas biopsija (BAF) ir visizplatītākā metode.
   • Smalkas adatas biopsiju var veikt ārsta kabinetā, veicot vietējo anestēziju vai nē. Smalka adata tiek ievietota trīs vai četros punktos uz iespējamo audzēju, un neliels daudzums audu tiks ievilkts šļircē.
   • Var būt nepieciešams atkārtot procesu, ja paraugiem nav pietiekami daudz šūnu precīzai diagnozei.
   • Ja pēc otrās biopsijas (BAF) diagnoze joprojām nav skaidra, ārsts var izrakstīt ķirurģisku biopsiju vai lobektomiju, kas paredz ķirurģiski noņemt daļu vairogdziedzera audu vispārējā anestēzijā.

5. 
   

   
   Ja nepieciešams, pārrunājiet ārstēšanas iespējas ar ārstu. Pēc vairogdziedzera vēža diagnosticēšanas jums būs jārunā ar speciālistu, lai uzzinātu, kādi ir nākamie soļi. Viņam būs jānosūta jūs pie speciālista, kurš ārstē vēzi un vairogdziedzera darbības traucējumus. Pareiza ārstēšana ir atkarīga no audzēja veida, no kura jūs ciešat, un tā izplatības pakāpes. Šeit ir dažas no visizplatītākajām iespējām.
   • Daļēja vai pilnīga vairogdziedzera noņemšana: dažreiz ir svarīgi noņemt arī skartos limfmezglus.
   • Jodoterapija: to parasti izmanto kopā ar operāciju, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas.
   • Radiācijas terapija: ārstēšana, ko izmanto, ja operācijai un radioaktīvā joda terapijai nav ietekmes.
   • Mērķtiecīgas terapijas: lai tieši ārstētu vēzi, pacientam jālieto zāles, kas iznīcina vai palēnina vēža šūnu augšanu.
   • Vairogdziedzera hormonu aizstājterapija: Šī terapija ietver papildinājumu lietošanu, lai aizstātu vairogdziedzera ražotos hormonus, jo daudzas procedūras iznīcina vai bojā dziedzera darbību.

3. daļa Vairogdziedzera vēža riska novērtēšana

1. 
   

   
   Apsveriet faktorus, kas saistīti ar dzimumu un vecumu. Vairogdziedzera vēža attīstības risks sievietēm ir trīs reizes lielāks nekā vīriešiem. Vēl vairāk, diagnozi ietekmē arī vecums. Vairogdziedzera vēzis parasti skar sievietes vecumā no 40 līdz 60 gadiem un vīriešus vecumā no 60 līdz 80 gadiem.
   • Novecošanās risks var atšķirties atkarībā no vairogdziedzera karcinomas veida. Vairogdziedzera papilāru karcinoma (visizplatītākā) var rasties jebkurā vecumā, savukārt agresīvākā forma - anaplastiskā karcinoma - biežāk sastopama cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem.

2. 
   

   
   Pārskatiet vairogdziedzera vēža ģimenes anamnēzi. 1. tipa karcinomas attīstības risks ir lielāks, ja kāds no jūsu ģimenes locekļiem jau ir noslēdzis līgumu ar to, īpaši, ja tas ir tiešs ģimenes loceklis (brālis, tēvs vai bērns). Dažas šī audzēja formas, piemēram, ģenētiskas izcelsmes nemedulāra vairogdziedzera karcinoma vai medulāra vairogdziedzera karcinoma, parasti ir iedzimta.
   • Aptuveni 25% cilvēku ar medulāro vairogdziedzera vēzi (CMT) pārmanto šo slimību. Ja jūsu ģimenei ir bijusi šāda veida karcinoma, veiciet DNS testu, lai noskaidrotu, vai jums ir gēns.

3. 
   

   
   Nosakiet citus ģenētiskā riska faktorus. Atsevišķi ģenētisko mutāciju un sindromu veidi var palielināt vairogdziedzera vēža attīstības risku. Ja jums ir diagnosticēts kāds no šiem stāvokļiem, iespējams, ka jums ir risks saslimt ar vairogdziedzera vēzi:
   • ģimenes adenomatozā polipoze (FAP);
   • Kovdena sindroms;
   • I tipa Karneja komplekss

4. 
   

   
   Pārbaudiet vairogdziedzera traucējumu vēsturi. Tiem, kuriem ir bijušas citas problēmas ar vairogdziedzeri, piemēram, goiter vai iekaisums, var būt lielāks audzēju attīstības risks. Tomēr ar paaugstinātu vai nepietiekamu vairogdziedzera risku nav saistīts paaugstināts risks.

5. 
   

   
   Pārbaudiet, vai jūs kādreiz esat bijis pakļauts radiācijai. Apstarošana pagātnē var palielināt vairogdziedzera vēža attīstības risku. Pacientiem, kuri, piemēram, bērnībā ārstēti ar kakla un galvas staru terapiju, var būt lielāks risks, tāpat kā pacientiem, kuri ir bijuši pakļauti cita veida starojumam, piemēram, kodolieroču avārija vai atomelektrostacija.

6. 
   

   
   Pārliecinieties, vai jums ir pietiekami daudz joda. Joda deficīts var palielināt vairogdziedzera vēža attīstības risku. Parasti šī uzturviela atrodas vairuma cilvēku uzturā. Ja tas tā nav vai ja jums vienkārši ir aizdomas par joda trūkumu, konsultējieties ar ārstu par to, kā ēst vairāk.